世界无烟日｜关注吸烟与肝癌

原创 肝胆相照

2022年5月31日是第35个世界无烟日，国家卫生健康委发布的主题为“烟草威胁环境”。《中国吸烟危害健康报告2020》显示，我国吸烟人数超过3亿，2018年中国15岁以上人群吸烟率为26.6%，其中男性吸烟率为50.5%。我国每年100多万人因烟草失去生命，如果不采取有效行动，预计到2030年将增至每年200万人。

1. 吸烟与恶性肿瘤烟草烟雾中含有至少69种致癌物，当人体暴露于这些致癌物中时，致癌物会引起体内关键基因发生永久性突变并逐渐积累，正常生长调控机制失调，导致恶性肿瘤发生。

有充分证据说明，吸烟可导致肺癌、喉癌、膀胱癌、胃癌、宫颈癌、卵巢癌、胰腺癌、肝癌、食管癌、肾癌等，吸烟量越大，吸烟年限越长，疾病的发病风险越高。有证据提示，吸烟可以增加急性白血病、鼻咽癌、结直肠癌、乳腺癌的发病风险。戒烟可明显降低这些癌症的发病风险，并改善疾病预后。

2. 吸烟与肝癌综合38项队列研究和58项病例对照研究的meta分析提示，吸烟对肝癌的相对危险度为1.51（95% CI：1.37～1.67）［2］。吸烟可加重肝纤维化程度，增强HBV和HCV的致癌作用［3］。国内研究显示，吸烟与HBV感染间存在正向交互作用，与HBsAg阴性不吸烟者比较，HBsAg阳性不吸烟者的肝癌发病风险为7.66（95% CI：6.05～9.71），HBsAg阳性吸烟者为15.68（95%CI：12.06～20.39）。

中国肝癌一级预防专家共识（2018版）指出：

吸烟者应戒烟：包括心理辅导、尼古丁替代疗法、口服戒烟药物等；

不吸烟者应避免被动吸烟。

3. 二手烟危害同样大

《中国吸烟危害健康报告2020》也指出，二手烟中含有大量有害物质与致癌物，不吸烟者暴露于二手烟，同样会增加吸烟相关疾病的发病风险。有证据提示，二手烟暴露并没有所谓的“安全水平”，短时间暴露于二手烟之中也会对人体的健康造成危害，排风扇、空调等通风装置存在也无法完全避免非吸烟者吸入二手烟。室内完全禁止吸烟是避免二手烟危害的唯一有效方法。

4. 电子烟也不健康有充分证据表明，电子烟是不安全的，会对健康产生危害。对于青少年而言，电子烟会对青少年的身心健康和成长造成不良后果，同时会诱导青少年使用卷烟。 电子烟烟雾当中不仅含尼古丁，会让人上瘾，还含丙二醇、甘油等添加剂，其中丙二醇加热后可分解出高浓度甲醛。

曾有实验检测结果得出，其甲醛浓度要比室内空气当中的甲醛浓度高出几十倍，甚至上百倍，而甲醛对人体危害不言而喻，它还是一种致癌物。

无烟世界，清新一片！为了自己和家人，为了我们共同的未来，让我们远离烟草，共创无烟社会。

15vip太阳集团官网后勤处卫生所

2022.05.31